2019年09月02日 来源:平果县榜圩镇中心卫生院 作者:方志标 黄春合
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  今年上半年,平果市榜圩镇中心卫生院贯彻落实《关于印发平果市农村贫困住院患者先诊疗后付费工作实施方案的通知》文件精神,结合该院实际,多措并举,“先诊疗,后付费”政策在当地落地生根,405名贫困人口享受到实实在在的好处,受到当地群众点赞。

  信息化推进“一站式”结算。配合上级各部门,建立完善贫困患者医疗费用县域内“一站式”结算制度,并逐步推进全市域内、跨市、省区“一站式”结算。协调城乡居民基本医疗保险、大病保险、商业保险、疾病应急救助、医疗救助等经办管理机构加大信息化建设力度,直接与定点医院实现“一站式”信息对接和即时结算。在卫生院设立综合服务窗口,集中办理救治对象住院费用结算。通过整合相关医疗救治信息、医疗保障与救助信息,利用信息化手段保障工作顺利实施,确保患者出院时只需支付个人自付部分,即享受到即时结算的便民政策,减少患者的报销环节和流程,增强广大人民群众的获得感。

  优化就诊流程,规范诊疗行为。严格按照“先诊疗、后付费”流程,为符合条件的患者提供住院治疗服务。严格落实有关法律法规、规范性文件,以及相关疾病诊疗指南、技术操作规范和临床路径管理要求,在保障医疗质量与安全的基础上,合理控制医疗费用,减轻贫困群众看病负担。

  完善内部管理,落实“先诊疗后付费”制度。建立健全相关制度,制定流程图,完善《住院费用结算协议》。严把住院关口,建立医院信息系统与城乡居民基本医疗保险信息系统及大病保险、大病救助对接机制,严格审查建档立卡患者城乡居民基本医疗保险及个人身份证等有关证件,确保登记信息准确详实。

  2019年1月至6月,405名农村贫困人口在该院享受“先诊疗后付费”政策,住院医疗总费用为 984536.24 元,通过城乡居民基本医疗保险基金报销为885929.49元。

  (方志标 黄春合 )

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编辑:莫晓遥
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