7月19日,百色市副市长罗试坚一行到平果市进行医改工作调研,先后到该县新安镇卫生院、县人民医院和县妇幼保健院等医院现场走访,详细了解该县当前医改工作的县级公立医院综合改革情况、全民医保体系建设情况和基层医疗卫生机构综合改革情况,按照当前实际情况指导该县的医改工作。
近年来,平果积极推动医改工作,统筹推进和深化医药卫生体制改革,取得了阶段性成效。
落实县级公立医院改革工作。2012年12月该县被确定为全区第二批县级公立医院综合改革试点县后,通过强化措施,落实公立医院改革。一是加强组织领导,落实主体责任,建立健全领导决策、统筹协调、督查督办等机制,层层分解任务,传导责任和压力,保障了医改扎实有序推进。二是科学制定方案,为改革提供政政策保障。三是执行药品零差率,破除“以药补医”机制,调整医疗服务价格和安排财政补偿资金等途径予以补偿和医保报销政策,提高10项诊查项目价格和20项护理项目价格,降低17项大型设备检查项目价格。四是执行国家基本药物制度,减轻群众医药费用负担。五是健全财政补偿机制,确保财政补偿足额到位。六是科学核定人员编制,加大人事制度改革。七是完善绩效考核和分配制度改革。八是建立监管机制,确保实行政策走样。九是积极探索,分级诊疗制度建设有序推进。
加强全民医保体系建设。一是加大投入,建设新农合信息系统,全县14家乡镇卫生院、三家县级公立医院、平果铝医院均能“一站式”即时结报工作。二是积极整合城乡资源,建立基本医疗保险管理体制。三是加快推进新农合支付方式改革,实施以总额控制为基础的住院统筹基金总额预付的新农合支付方式,保证基金安全运行。四是建立新农合大病保险制度,减少因病返贫致贫家庭。
基层医疗卫生机构综合改革情况。一是深化编制和人事制度改革,稳定基层人才队伍。二是改革分配制度,完善绩效分配机制,充分调动医务人员积极性,稳定基层人才队伍。三是加强基层医疗卫生队伍建设,全部完成基层全科医生转岗培训并获得合格证书。四是全面实施国家基本药物制度,全县14家乡镇卫生院全部实施国家基本药物制度,实行药品零差率销售。五是健全稳定长效的多渠道补偿机制,落实基层医疗卫生机构基本建设、设备购置专项补助和基本公共卫生服务经费等。六是加大基础设施建设,加强乡村医生培训和后备力量建设,筑牢农村医疗卫生服务网底。
县医改办、县卫生局、县人民医院等部门负责人先后向调研组做了工作汇报,综合该县的医改情况,与调研组讨论分析了当前该县医改存在的不足和困难。罗试坚表示,平果市要在当前医改取得的成果上,继续加大力度推进医改各项工作,凸显示范性带头作用,要善于总结,为推动全市医改工作的不断深化提供经验。
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