我区医改步入深水区——下功夫 动真格

　　民生为国之大计，健康乃民生之本。

　　医改是我国社会领域的重大改革，既涉及民生又事关发展。从2009年国家公布新医改方案至今，已经过去4年。如今，我区已实现“十二五”医改规划的良好开局，人民群众看病难、看病贵问题得到了初步缓解，有效推动了民生保障和改善。

　　2013年，我区在“深化”上下功夫、在“体制”上动真格、在“改革”上见实效，以试点为先导，激发活力，医改亮点纷呈。

　　鼓励基层大胆探索改革的新办法新模式，才能破解难题。2012年至2013年，我区新农合支付方式改革探索多种模式，为全国医改积累了先进经验。

　　实施新农合“50+0”住院医疗模式，在实行基药制度下，参合农民在指定医疗机构住院时，缴纳规定的起付线50元金额后，实行免费治疗。在鹿寨县，因实施新住院模式，当地农民真切感受到了政策的实惠。

　　全区各地大胆创新，积极改革按病种定额限额和总额付费控制方法，探索出“一元钱看病”、“五个一经验”、“‘100+0’住院补偿模式”等新农合支付方式，解决农民就近就医的难题，基层公共卫生服务赢得了老百姓的信任。

　　破除“以药养(补)医”，2013年我区县级公立医院改革继续推进。目前，公立医院改革试点已覆盖14个市，试点县达到全区县总数的53%。今年，卫生部门将进一步深化试点改革工作，在破除“以药养(补)医”关键环节的基础上，综合推进人事分配、医保支付方式、医院运行管理等改革。争取到2015年底，实现全面覆盖县级公立医院和全部公立医院改革试点城市取消“以药养(补)医”机制。

　　政策惠民，新医改才能得到老百姓拥护。今年年初，我区开展城乡居民大病保险试点工作的方案已出台，在柳州、钦州两个城市开展大病保险试点工作，对象是城镇居民医保、新农合的参保人员。因大病发生高额医疗费用，报销比例不低于53%，此举将大大减轻患病家庭的负担。在基本公共卫生服务项目上，我区人均经费标准从25元提高到30元，边远地区的人均经费标准有望提高到40元。这意味着在城乡居民健康档案管理，儿童、孕产妇、老年人健康管理及慢性病患者健康管理等公共卫生项目上，全区居民将能够享受到更周到、质量更高的服务。

　　改革已到深水区。眼下，医改剩下的都是些难啃的“硬骨头”:目前职工基本医保、城镇居民基本医保和新农合三项基本医保覆盖了我区96.3%以上的城乡居民，尚未覆盖到的4%恰恰可能是看病最难的群体，要努力让这部分人群也能享受到医保的阳光;今年，发挥广西的地域资源优势，提升中医药民族医药服务能力将成为工作重点;防治艾滋病攻坚工程和地中海贫血防治计划更要深入实施……

　　开弓没有回头箭。如今，新医改步入深水区，而我们惟一的出路就是以群众受益为标尺，在一步步的创新和改进中闯出一条路来，坚定地把医改推向深入。