民间曾流行着一句口头禅“没啥别没钱,有啥别有病” ,这是广大老百姓害怕生病的最真实写照。在大家看来,“有钱没病”即是福,“有病没钱”则是祸。家住天等镇百灵村龙旺屯的赵庆隆和大多数人有同样感慨:“以前真是生不起病啊,一旦住院就要花上千元,我们普通老百姓哪里还敢去大医院啊?但现在有了‘新农合’,我们百姓医疗费用负担明显减轻了。”
近年来,天等县着力把新农合工作作为惠及千家、造福万民的“亲民工程”、“德政工程”,采取得力措施,加强领导,加大宣传力度,优化工作机制,强化资金监督,扎实推进本县新农合惠民工程,形成了“政府重视、干部支持、群众受益”的良好格局。
自2007年以来,天等县累计参合农民166.18万人次,发放新农合补偿金12713.36万元,受益群众达 74.53万人次,资金使用率平均在87.5%以上,受益率达 50 %以上。全县新型农村合作医疗参合率逐年提高。由于工作业绩突出,天等县曾荣获2008年度全区新型农村合作医疗工作先进县等荣誉称号。
“感谢新农合,感谢国家的利民政策,帮助我们一家度过了难关。”谈及新农合政策,天等镇母村新屯参合农民赵进南深有感触。他今年6月不幸患上肠梗阻,家庭经济困难的他向亲戚朋友借钱住院治疗,先后花去了1万多元的医疗费。后来,赵进南通过县农合办领到了7500多元的新农合补偿金。
抓管理优服务
为稳步推进新农合惠民工程,天等县及时建立健全工作领导组织机构,成立由县政府分管领导为组长,县宣传、卫生、民政、财政、扶贫等部门为成员单位。并成立新农合管理委员会,下设天等县新型农村合作医疗管理中心,分别在各乡镇卫生院设立新农合经办点。同时利用全市新农合信息管理系统,简化办理程序,严格执行“出院直报”制度,着力为广大参合农民提供一站式、一条龙的优质服务。
“以前,病愈出院后,得再等上半个月左右,才能领到新农合补偿金。如今,病人一出院,就可以在当地卫生院或县直定点医疗机构兑现新农合补偿金,真是太方便了。”近日,都康乡安康村受益村民张洛津对新农合服务工作感受颇深。
驮堪乡文秀村洞凭屯村民黄大妈去年底缴纳2011年参合金30元。今年5月,她患上腰椎间盘突出症,来到天等县人民医院动手术。共花去了2万多元医疗费。一出院,她立即领得近8000元的医疗补偿金。
夯基础提水平
近年来,天等县借着大石山区基础设施建设大会战等项目建设的东风,大力推进全县医疗卫生基础设施建设。2007年,该县投入657万元,改扩建县妇幼保健院门诊综合楼、县疾病防控中心、乡镇卫生院等9个卫生建设项目。2009年10月,开工建设总投资2237万元,占地面积1317.7平方米,建筑面积3765.5平方米,总设计15层的天等县人民医院综合病房楼工程。目前,该项目已全部完成主体工程。全县医疗机构目前拥有万元以上医疗设备共158套,病人床位数855床,其中县级医疗机构拥有床位数430床,乡镇一级425床,配置救护车10台等。为进一步充实本县新农合管理经办队伍,提升新农合经办机构整体服务水平,天等县面向社会公开招聘县新农合管理中心镇合管站工作人员34人。以提升全县农合办工作队伍业务素质和工作能力为主要抓手,天等县加强对全县农合办工作人员开展专业知识培训,先后组织他们到市(区)参加各类业务培训达1000多人次。
另外,天等县加大对新农合工作的财政支持力度。截至目前,该县财政累计投入新农合基金达2093.19万元,实现筹资规模逐年增长。
重宣传促参合
“前几年,农民群众对新农合政策半知半解,大部分人都抱着怀疑的态度,迟迟不愿缴纳新农合参合金。我们干部职工得进村入户,挨家登门做群众的思想动员工作,工作量非常大。”回忆新农合工作刚刚启动之际,天等县新型农村合作医疗管理中心主任农胜才仍历历在目。2007年底,农胜才一连几个晚上和同事们一起驱车40多公里,来到进结镇天南村弄忙屯利用晚上村民收工在家时间,登门入户动员村民参加“新农合”。虽再三动员反复做思想工作,但当地老百姓还是极不情愿缴纳新农合参合金。为了进一步加大新农合惠民政策宣传力度,天等县通过多渠道、深层次、全方位的形式广泛深入开展新农合惠民政策宣传。截至目前,该县累计发放宣传资料10万多份,发送手机短信3万多条,悬挂横幅150条,设立固定标语165处;出动人员3000多人次;出动宣传车辆125辆次,接受群众咨询5万多人次。同时在天等电视台、《今日天等》报纸、天等政府网站等新闻媒体大力宣传新农合有关政策法规,确保新农合政策家喻户晓,人人皆知。
兑政策惠百姓
今年7月1日起,天等县新农合住院费用报销比例分别为:县级60%,乡(镇)级85%,县外40%。其中,县级和乡(镇)级的补助比例各同比增加了5%。对体内置放材料的患者,其新农合报销比例由50%提高到100%,给予全额报销。另外,可报销住院费用超2万元的参合农户,其住院费用报销比例随着医疗费用的增加而提高。为进一步扩大新农合覆盖面,天等县从2010年9月1日起,在对参合农民实施“保大病”(即住院报销)惠农政策的同时,全面推行“包小病”门诊报销制度。今年8月1日,天等县正式启动农村儿童“两病”(即儿童急性白血病和先天性心脏病)医疗保障试点项目,重点对0-14周岁(含14周岁)患有以上疾病、并具有治疗适应症的参合儿童给予救助。其中,属于农村低保对象的,给予新农合基金补偿70%,农村医疗救助基金补偿25%;属于农村低收入家庭的,给予新农合基金补偿70%,农村医疗救助基金补偿20%。
强监管保资金
为进一步提升新农合运行质量,规范工作流程,提高基金使用效率,确保基金安全。天等县新农合基金的收、管、用一律实行帐目分开,日清月结,收有凭、支有据。该县合管办每季度对基金使用情况进行一次公示,乡镇合管办每月向社会公示当月农村合作医疗资金具体收支及使用情况,公布受益人名单及报销费用,接受社会监督,确保全县农村合作医疗基金使用的公开、公平、公正。截至目前,该县尚未出现占用、套用新型农村合作医疗资金的违规违法行为。
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