[西林县]新农合呈现“四惠”亮点

    今年以来，西林县卫生部门通过“以政府为指导、卫生部门牵头、相关部门协调配合、农合中心具体运作、医疗机构提供服务、农民群众参与”的管理运行机制，使参合农民得到最大的实惠与方便，保证了新型农村合作医疗制度健康发展。

　　有“升”有“降”惠群众。该县将住院分娩顺产补助从100元/例提高到250元/例，将县妇幼保健院的住院补偿起付线从原来的100元降到50元，报销比例从原来的50%提高到70%。重大疾病补偿封顶线从原来的3万元提高到6万元。慢性病门诊治疗病种范围从14种扩大到20种，慢性病门诊治疗补偿封顶线也从原来的600元提高到2000元，同时患有两种或两种以上的疾病，补偿封顶线提高到3000元。

　　“四海皆故乡”惠群众。该县实行外出打工参合农民在外地定点医疗机构住院给予与该县相同级别就诊报销比例。试行实行垫付制也得到了群众的好评。参合患者出院后，先由定点医疗机构按照新农合相关政策规定进行审核并垫付补偿款给参合患者，定点医疗机构定期将材料送到乡、县新农合管理机构审核，这样既能加强定点医疗机构的责任心，又能简化报销手续，方便了群众。

　　“足不出户”惠群众。该县在完成信息化建设的定点医疗机构探索和实行即时补偿，逐步实现网上科学管理，便捷、优质地为参合群众服务。

　　新生儿出生就“受惠”。新生儿实行“母婴捆绑政策”。将出生未能参合的新生儿与参合母亲“捆绑”纳入参合报销对象，享受参合母亲同等报销待遇。

　　实惠的政策，提高了该县群众参合的积极性。目前，该县农村人口总数124150人，参合人数124086人，群众参合率达99.95%。