2013-04-07 11:23:21 广西新闻网-当代生活报

  人感染H7N9禽流感疫情发生后,如何在非疫区狙击疫情的蔓延?4月6日,记者从自治区卫生厅获悉,在当天召开的第三次广西春季重点传染病防控研判会议上,自治区卫生厅办公室、应急办、疾控处、医政处、新闻办和自治区疾病预防控制中心、卫生监督所等负责人和相关专家们分析了广西手足口病、流感、禽流感等重点春季传染病的防控形势,有针对性地部署了下阶段的防控工作措施。

  会议特别会商了广西手足口病的防治对策,研究了广西流感的流行形势,认为甲型H1N1已经成为季节性流感的优势流行株;分析了全国已经发现的16例H7N9禽流感的发生与诊疗情况,总结了广西目前尚未发现人感染H7N9和H5N1禽流感病例的工作情况。

  为防止禽流感疫情在广西的发生与蔓延,自治区卫生厅厅长李国坚强调,有关部门要坚持“疫情监测、筛查确诊、医学救治、卫生宣传”,针对不明原因肺炎要及时采样、及时送检、及时排查、及时报告;争取“早诊断、早治疗”,严格执行预检分诊制度,建立定点医院救治制度,制订重症病人救治预案,确保早发现、早诊断、早隔离、早治疗。

  日常生活中,市民如何预防人感染H7N9禽流感?对此,广西卫生厅昨日也特别发布了6点注意事项(如图表),提醒市民加强防范。

  

广西目前尚未发现人感染H7N9 日常生活如何预防?

  记者调查

  发热门诊24小时接诊 市民发烧咳嗽请及时就医

  核心提示

  4月6日,记者走访了广西医科大学第一附属医院、自治区人民医院、南宁市第四人民医院、南宁市第一人民医院等医院的发热门诊,医院部署了应对H7N9禽流感的方案,其中一个重点就是,增加人手,规范发热门诊流程,加强不明原因肺炎病例排查。有发热症状的病人,医生都要询问其有没有去过外地,是否有接触过病死家禽等情况。

  防患于未然

  医院增加人手加强排查

  面对H7N9禽流感,为了防患于未然,广西医科大学第一附属医院、南宁市第一人民医院等医院发热门诊都增加了医务人员,严格按照卫生部门的要求对病人进行严格排查。

  4月6日,记者在广西医科大学第一附属医院发热门诊看到,这里的医务人员比平时明显多了起来。“我们从4月5日起就开始增加了人手,以防万一。”4月6日,该医院发热门诊的一位医生介绍,当天主任、护士长都来上班。之前通常有3名医务人员上班出诊,现在增加了4名医务人员,发热门诊共有7名医务人员值班;并且,医院还进一步规范了发热门诊看病流程。

  “我们这里比平时也增加了1名医务人员。”4月6日,南宁市第一人民医院发热门诊一名医生说,急诊科对前来就诊的病人,发现发烧、咳嗽症状,在了解病情后,会分诊到发热门诊。

 

 

  家禽接触史

  每位发热病人必被问到

  4月6日,记者在广西医科大学第一附属医院、自治区人民医院、南宁市第一人民医院、南宁市第四人民医院发热门诊采访时看到,在预检台,护士都会问几个问题:最近有没有去过外地?有没有接触过病死的家禽?从哪里来?发热有多久了等等。这些问题的答案,将成为感染环节判断流感的依据。

  4月6日中午,在南宁市第一人民医院发热门诊,记者见到一位40余岁的女士,她刚告诉医生自己有点发烧,医务人员马上叫她测量体温,接下来立刻询问她“最近有没有接触过病死鸡鸭,是否到过外地”等问题。

  在广西医科大学第一附属医院发热门诊大厅,预检台的桌子上放了一瓶手洗消毒液,供病人使用。这两天前来发热门诊看病的小朋友,比起长假前要稍微多些。

  记者遇到一位姓张的先生,他带着4岁儿子来看病。他说,儿子这两天有点发烧,所以特别来看看。

  “发烧几天了?有没有接触过死鸡鸭?有没有到过外地?”护士问。张先生一一否认。最后护士测量其儿子体温,体温37.8℃,不是非常高,属于急性上呼吸道感染。

  在这里坐诊的医生说:“如果我们发现疑似流感病人,会要求病人做3项检查:血常规、生化、肺胸片,做到早发现早治疗。”

 

  就诊情况

  以急性上呼吸道感染为主

  自治区人民医院发热门诊,处于医院大门的右边,一座矮小的房子,远离急诊和其它门诊,前来这里看病的人都是成人,这两天就诊患者比平时稍多。

  该医院发热门诊做了统计,4月4日有12位发热感冒病人前来就诊,4月5日有23位病人前来看病。这里的医生说,病人比平时多了些,主要是大家重视了,加之清明期间外出,易感冒发烧。从接诊的情况看,主要还是以普通感冒、急性上呼吸道感染为主。

  “通常发热的病人,都来这里看病。”4月6日,自治区人民医院发热门诊的医生说,发热门诊都是一个感染病区,进入发热门诊的病人都要求戴口罩,但有的病人戴,有的病人不喜欢戴。自治区人民医院呼吸内科主任医师梁大华说:“到发热门诊,不论是病人还是家属,都要求戴上口罩,预防感染。”

  广西医科大一附院发热门诊的值班医生说:“戴口罩不仅为了保护自己,也为了防止把疾病传染给他人。”

  记者了解到,南宁各医院的发热门诊24小时接诊,要是市民半夜突然发热,去发热门诊就医能得到及时的诊断和治疗。

  南宁市第四人民综合内科主任宋晓玲说:“市民一旦出现发烧、咳嗽症状,不要拖,不要随便买药吃,及时去医院就诊。”

 

 

  记者求证

  网传“区医院确诊一H7N9病例” 记者调查并不属实

  4月5日19:55,微博认证用户“牵着贝鲁的威廉”发布消息称:“各位亲朋好友,敬告各位,今天区医院确诊一H7N9病例,望各位加强营养,没事儿别乱往外跑 。”该消息一传出,引起大量转发,部分网民言论表现惊慌,但也有网民对此微博的真实性产生了质疑。针对这一极具争议的网传消息,4月6日,记者前往自治区人民医院和自治区卫生厅采访核实。

  据自治区人民医院呼吸内科主任医师梁大华介绍,4月5日,自治区人民医院确实通过采样送检自治区疾控中心,确诊一名老人是患上了甲型H1N1流感。

  据了解,这名患者是来自贵港的退休老人,男性,前两天因为发高烧并发肺炎,转入自治区人民医院接受治疗。梁大华介绍说:“4月5日,我们将这名疑似H7N9禽流感病例进行采样送检自治区疾控中心,结果排除了H7N9禽流感嫌疑,确诊是甲型H1N1流感,并非网上所传的H7N9禽流感病例。随后,我们采取对症治疗,目前老人病情有所好转,正在接受治疗中。”

  随后,记者连线自治区卫生厅耿副厅长,他说他所知道的疑似H7N9禽流感病例的采样送检结果都是甲型H1N1流感,目前广西全区没有发现H7N9禽流感病例或疑似病例。

  梁大华表示,报告甲型H1N1流感病例“不奇怪,因为这已经相当于普通流感了,很多人注射过预防甲型HINI流感的疫苗,或者是被感染过一次甲型H1N1流感者,他们都具有了预防甲型H1N1流感的免疫力。这几年他所在的自治区人民医院不时会接诊到甲型H1N1流感病例,自治区疾控中心也会定期到该医院监测和监控。”

 

 

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  官方批准应对H7N9新药上市 适用流感危重病人

  北京4月6日电 国家卫生和计划生育委员会6日发布人感染H7N9禽流感疫情信息。4月5日17时至4月6日17时,全国报告新增人感染H7N9禽流感确诊病例2例。2例新增病例均来自上海市,正在积极救治中,所有密切接触者目前未发现异常。截至6日17时,全国共报告18例确诊病例,其中死亡6人。病例分布于上海(8例,死亡4例)、江苏(6例)、安徽(1例)、浙江(3例,死亡2例)4省市。确诊病例间未发现流行病学联系,所有病例的密切接触者均已采取医学观察措施,未发现异常情况。目前疫情处于散发状态,尚未发现人传人。6日起,上海、南京、杭州全面暂停活禽交易。

  为应对疫情,国家食品药品监管总局5日批准了抗流感新药帕拉米韦氯化钠注射液。这是一种新型的抗流感病毒药物,现有临床试验数据证明其对甲型和乙型流感有效。H7N9属于甲型流感病毒亚型。我国是美国、日本、韩国等少数几个批准帕拉米韦上市的国家之一。帕拉米韦氯化钠注射液是我国首个静脉给药的神经氨酸酶抑制剂,对于那些流感重症患者、无法接受吸入或口服神经氨酸酶抑制剂的患者和对其他神经氨酸酶抑制剂疗效不佳或产生耐药的患者提供了新的治疗选择。目前,作为神经氨酸酶抑制剂类药物,我国批准上市的还有磷酸奥司他韦片剂和扎那米韦吸入剂。

  6日上午,国家卫生计生委组织召开人感染H7N9禽流感疫情联防联控工作机制会议,通报了疫情情况、专家组意见和防控工作进展,听取了各成员单位工作报告,就加强疫情溯源、强化疫情监测、做好病例救治、主动公开信息等工作进行了研究。

 

  据上海市卫生和计划生育委员会6日通报,截至6日18时30分,上海新确诊两例人感染H7N9禽流感病例情况如下:患者周某,男,74岁,上海人,务农。患者3月28日自觉乏力、气促、发热,于3月31日前往奉贤区中医医院就诊,4月5日转入华东医院就诊,诊断为重症肺炎。4月6日上午,经上海市疾病预防控制中心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,专家依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查资料,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。经调查,该病例的密切接触者共有5人,截止到目前均未发现异常。

  患者杨某,男,66岁,上海人,退休人员。患者3月29日出现畏寒不适症状,于4月2日前往第十人民医院就诊,诊断为急性上呼吸道感染,给予对症治疗。4月4日患者因症状无缓解,并出现咳嗽、发热症状,再次前往第十人民医院就诊,诊断为左下肺炎。4月6日上午,经上海市疾病预防控制中心实验室检测结果为H7N9禽流感病毒核酸阳性。按照有关要求,上海市卫生和计划生育委员会组织市级临床专家组对该病例进行讨论,专家依据病例的临床表现、实验室检测和流行病学调查资料,诊断该病例为人感染H7N9禽流感确诊病例。患者病情稳定,正在积极治疗中。经调查,该病例的密切接触者共有6人,截止到目前均未发现异常。

  针对微博上称北京、广西确诊H7N9禽流感的消息,记者从北京市疾控中心了解到,截至目前,北京尚无人感染H7N9禽流感疑似病例报告,也未接到人感染H7N9禽流感确诊病例报告。广西卫生厅表示,目前广西全区尚未发现H7N9禽流感病例。

 

  6日,浙江省杭州巿表示,调查显示,该巿一例人感染H7N9禽流感确诊病人发病前曾在上城区滨盛农副产品商行活禽摊点购买过鹌鹑并食用,是其发病的高危因素。为确保公共卫生安全,6日凌晨,杭州巿有关部门已对滨盛农副产品商行内放存的活禽进行扑杀,并暂停该巿场的活禽交易。

  上海全面暂停活禽交易、暂时关闭所有活禽交易市场。目前,3家定点活禽批发市场已全部暂时停止活禽交易活动,并认真进行了清理、消毒、封闭处理。据对全市17个区县联系确认,全市461家活禽定点零售点已于4月6日开始全部暂时停止活禽交易活动。

  南京市政府要求紫金山、天印山、建邺家禽货栈等该市家禽批发市场活禽交易一律暂停,现有活禽停止销售,近期不得进货。针对南京市某小区出现死麻雀现象,6日凌晨南京市、建邺区相关部门已紧急查验,并将样本送往江苏省相关部门检测。南京市场目前未发现感染H7N9活禽,专家建议市民不要食用来路不明的禽类。

  杭州巿首例病人洪某的125名密切接触者已经全部解除医学观察,第二例病人杨某的58例密切接触者尚未发现异常情况。截至目前南京市5病例所有密切接触者104例均未发现发热或呼吸道症状,其中64例已解除医学观察。

编辑:spring  作者:韦夏、子梅、白剑峰、王有佳、沈文敏、王君平、庞革平、申琳、江
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